Крупнейший реабилитационный центр Кентукки подозревается в мошенничестве с Medicaid

Рено Ширли вспоминает свой первый визит в реабилитационный центр: вместо теплого приема его встретили бумаги, которые нужно было подписать, не вчитываясь. Позже он узнал, что эти документы могли быть частью схемы начисления средств по программе Medicaid за услуги, которые фактически не оказывались.

Центр, позиционирующий себя как спаситель для страждущих, на поверку оказался организацией, где финансовые показатели стоят выше здоровья пациентов. Внутренние источники сообщают, что руководство устанавливало планы по набору клиентов, не обращая внимания на их реальные потребности в лечении.

Как работала схема

По данным расследования, центр мог выставлять счета Medicaid за индивидуальную терапию, которая на самом деле проводилась в группах или вовсе не проводилась. Пациентам давали подписывать пустые или незаполненные бланки согласий, которые затем использовались для обоснования фиктивных услуг.

Некоторые бывшие сотрудники утверждают, что им прямо указывали «находить» диагнозы, чтобы повысить сумму возмещения от страховой программы. При этом реальная помощь наркозависимым часто ограничивалась минимальным набором процедур.

Последствия для пациентов

Для многих зависимых, обратившихся за помощью, такой подход обернулся не только потерей времени, но и юридическими рисками: подписанные ими документы могли быть использованы в судебных разбирательствах по факту мошенничества. Некоторые пациенты до сих пор не знают, что их имена фигурируют в многомиллионных махинациях.

Система Medicaid, созданная для поддержки самых уязвимых слоев населения, в данном случае стала инструментом извлечения выгоды. Сумма предполагаемого ущерба, по оценкам экспертов, может исчисляться десятками миллионов долларов, но точные цифры пока не раскрыты.

ProPublica продолжает сбор информации, опрашивая бывших пациентов и сотрудников. Ожидается, что материалы будут переданы в правоохранительные органы для возбуждения уголовного дела.