Новый порядок наблюдения: Минздрав меняет подход к пациентам с зависимостями

С 1 сентября 2026 года в России меняются правила наблюдения за пациентами с зависимостями. Новый порядок, утвержденный Минздравом, вводит четыре группы диспансерного учета. Ранее единый подход заменяется дифференциацией в зависимости от типа расстройства и стадии ремиссии.

В первую группу войдут пациенты, у которых употребление психоактивных веществ еще не переросло в зависимость, но уже наносит вред здоровью. Во вторую — люди с алкогольной зависимостью. Третья группа объединит пациентов с зависимостью от других психоактивных веществ (ПАВ). Четвертая группа — это те, кто обязан пройти лечение или реабилитацию по решению суда.

Как часто нужно посещать врача?

Частота приемов у психиатра-нарколога зависит от группы и длительности воздержания. В первый год ремиссии всем четырем группам необходимо посещать специалиста не реже одного раза в месяц. Если пациент из второй, третьей или четвертой группы сохраняет воздержание от одного до двух лет, визиты сокращаются до одного раза в два месяца.

Для пациентов четвертой группы с ремиссией более двух лет консультации проводятся раз в три месяца. Важно: ремиссией считается воздержание от психоактивных веществ не менее одного года. Это определение введено документом впервые.

Почему это важно?

Новый порядок призван сделать наблюдение более адресным и эффективным. Разделение на группы позволяет врачам уделять больше внимания тяжелым случаям и тем, кто только начинает путь к выздоровлению. Документ Минздрава также уточняет критерии ремиссии, что снижает риски субъективной оценки состояния пациента.

Эти изменения касаются сотен тысяч людей по всей России. Ранее система наблюдения была менее структурированной, и пациенты с разными стадиями зависимости наблюдались по единому стандарту. Новый регламент должен повысить качество медицинской помощи и улучшить мониторинг здоровья пациентов.