Хантавирус показал уязвимость системы здравоохранения США на фоне выхода из ВОЗ

Вспышка хантавируса на нидерландском круизном судне MV Hondius вскрыла серьезные изъяны в системе общественного здравоохранения США. Несмотря на то, что риск для большинства людей близок к нулю, эксперты называют происходящее тревожным сигналом: способность страны сдерживать редкие инфекции и готовиться к потенциальным пандемиям резко снизилась после выхода из ВОЗ и сокращения бюджетов.

Ситуация на судне и риски

По данным на момент публикации, подтверждены пять случаев заражения вирусом Андес (разновидность хантавируса), еще три — подозреваются. Три человека скончались, трое госпитализированы, в том числе в реанимации, но их состояние улучшается. Один из пациентов — нидерландский бортпроводник — дал отрицательный тест. Вирус передается при близком контакте, но в основном переносится грызунами.

Мария ван Керкхове, директор ВОЗ по управлению эпидемиями и пандемиями, подчеркивает: «Это не COVID, не грипп. Распространение совсем другое». Однако из-за отсутствия доверенной информации в обществе растут панические настроения — многие опасаются новой пандемии. Инфекционист Богума Титанджи предупреждает: «Радиомолчание» чиновников только подпитывает тревогу.

Реакция США и роль CDC

Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) долгое время не проводили брифингов и не создали публичной страницы о хантавирусе. Вместо CDC руководство ответом взял на себя Госдепартамент — шаг, который Титанджи называет крайне необычным. Лишь спустя несколько дней CDC выпустил короткий пресс-релиз и, по данным CNN, направил сотрудников на Канарские острова для сопровождения американских пассажиров.

Отсутствие привычной координации особенно заметно на фоне того, что два нидерландских врача и инфекционист уже работают на лайнере при поддержке Европейского центра профилактики заболеваний. «Раньше группа CDC была бы рядом, — отмечает Титанджи. — Теперь их нигде не видно».

Эксперты напоминают, что хантавирус не обладает пандемическим потенциалом, но его вспышка — предупреждение. После увольнения сотрудников CDC (в том числе всех инспекторов круизных судов) и сокращения лабораторных мощностей способность США отслеживать даже известные патогены оказалась под вопросом. Неясно, есть ли в стране тесты для хантавируса — Центры не ответили на запросы о наличии лабораторных мощностей.

«Если бы сейчас произошла вспышка более опасного возбудителя, последствия были бы гораздо серьезнее», — предупреждает Титанджи. ВОЗ координирует ответ с несколькими странами, но лидерство США отсутствует — президент Трамп вскоре после вступления в должность объявил о выходе из организации. Несмотря на то, что США формально остаются участниками Международных медико-санитарных правил, эксперты сомневаются в эффективности изоляционистского подхода.

«Любой вакуум дает преимущество вирусу», — заявил глава ВОЗ Тедрос Адханом Гебрейесус, выразив надежду, что США и Аргентина пересмотрят решение о выходе. Пока же эпидемиологи настаивают: при соблюдении мер — изоляции и контактном прослеживании — цепь передачи можно разорвать, как это было в Аргентине в 2018–2019 годах.