Жизнь у моря не гарантирует крепкого здоровья: что показало исследование

Переезд к морю часто воспринимается как шаг к здоровой жизни: чистый воздух, возможность больше двигаться и плавать, меньше стрессовать. Однако новое исследование ученых из Университетского колледжа Лондона и Эссекского университета поставило под сомнение эту распространенную точку зрения.

Специалисты проанализировали данные двух крупнейших британских проектов — National Child Development Study и British Cohort Study. В общей сложности в анализ вошла информация почти о 28 тысячах человек, за которыми наблюдали с рождения до среднего возраста. Для оценки здоровья использовали показатель мультиморбидности — наличия двух и более хронических заболеваний, диагностированных врачом. В список включили девять состояний: астму, диабет, гипертонию, болезни сердца, онкологические заболевания, депрессию и другие.

Побережье не улучшает здоровье

Сначала эпидемиологи проверили, влияет ли жизнь на побережье в подростковом возрасте на риск мультиморбидности спустя несколько десятилетий. Связь обнаружить не удалось: люди, выросшие в прибрежных населенных пунктах, не чаще и не реже сталкивались с несколькими хроническими заболеваниями в среднем возрасте по сравнению со сверстниками из внутренних районов Британии.

Когда исследователи посмотрели на место жительства в среднем возрасте, картина оказалась иной. Среди участников, родившихся в 1958 году, проживание на побережье в 42 года было связано с ростом риска мультиморбидности примерно на 22%. Однако после учета уровня социально-экономической депривации района проживания эта связь перестала быть статистически значимой. Во второй когорте, включавшей людей 1970 года рождения, подобной зависимости не обнаружили вовсе.

Дело не в море, а в условиях жизни

По мнению ученых, это указывает на то, что само по себе проживание у моря нельзя назвать причиной более высокой распространенности хронических заболеваний. Большую роль играют условия жизни в конкретных населенных пунктах.

Дополнительный анализ миграции показал, что люди, которые переехали с побережья в другие части Великобритании, значительно реже сообщали о наличии мультиморбидности, чем те, кто, наоборот, перебрался к морю. В когорте 1958 года риск наличия нескольких хронических заболеваний составил 25% у уехавших с побережья и приблизительно 35% у тех, кто переселился в прибрежные районы. В более молодой когорте разница сохранилась, хотя была менее выраженной.

Анализ показал, что миграция тесно связана с уровнем благополучия районов. Люди, остававшиеся жить на побережье или переезжавшие туда, чаще оказывались в более неблагополучных районах. Напротив, те, кто покинул прибрежные территории, чаще селились в районы с более низким уровнем депривации.

Авторы исследования пришли к выводу, что именно сочетание социально-экономического неблагополучия и селективной миграции постепенно приводит к концентрации людей с хроническими заболеваниями в прибрежных сообществах. Худшие показатели здоровья объясняются не воздействием морской среды, а тем, кто именно живет на этих территориях и как меняется состав населения со временем.

Хотя это исследование не доказывает причинно-следственную связь жизни у моря с состоянием здоровья, оно стало одним из самых масштабных на эту тему благодаря многолетнему наблюдению за участниками и учету данных двух независимых когорт. Эпидемиологи подчеркнули, что следует уделять внимание не столько самому факту проживания у моря, сколько социально-экономическим проблемам прибрежных территорий. Именно борьба с депривацией и связанными с ней последствиями может помочь снизить распространенность хронических заболеваний в таких сообществах.